Pregnancy and Sex ကုိယ္ဝန္ေဆာင္စဥ္ အရင္လို ေနလို႔ရသလား

အသက္ ၁၈ ႏွစ္ျပည့္မွ ဖတ္ပါ (၂၇)

Q 1: ဆရာရွင့္ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ခ်ိန္မွာ အမ်ိဳးသား(ခင္ပြန္း)နဲ႔ ဆက္ဆံလို႔ရပါသလား။ တကယ္လို႔ ဆက္ဆံခဲ့ရင္ ဗိုက္ထဲက ကေလးကို ထိခိုက္ႏိုင္ပါသလား။

Q 2: ဆရာ Post တခုမွာ ဖတ္လိုက္ရတဲ့ ကိုယ္ဝန္ ပထမ ၃ လမွာ ေယာက္က်ားနဲ႔ အတူတူေနလို႔ မရဘူးဆိုၿပီး။ အခု ကိုယ္ဝန္က ၂ လ ေလာက္ ရွိေနပါၿပီ။ သားဦးဆိုေတာ့ အေတြ ့အၾကံဳမရွိဘူး ၿဖစ္ေနလို႔ပါ။ တကယ္လို႔ အတူတူေနလို႔ ရတယ္ဆိုရင္ ဘယ္လို ပံုစံမ်ိဳးက ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေတြအတြက္ အဆင္ေၿပနိုင္မလဲ ဆိုတာပါ ေၿပာၿပပါေနာ္။ A 1: ပံုမွန္ကုိယ္ဝန္ေဆာင္ေနစဥ္ အတူေနတာ ပံုမွန္ပါ။ ပံုမွန္ကုိယ္ဝန္ဆိုရင္ အထဲကကေလးမွာ လိုအပ္တဲ့ အကာအကြယ္ေတြ အစံုရွိတယ္။ ေရျမႊာအိတ္က ပါးေပမဲ့ ခိုင္တယ္၊ ကာကြယ္ႏိုင္တယ္။ သားအိမ္အဝမွာလည္း မပြင့္သေရြ႕ အခြ်ဲနဲ႔ ပိတ္ေနတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ က်ားအဂၤါျဖစ္ျဖစ္ ေတာ္ေတာ့တန္တန္ ပိုးမႊားျဖစ္ျဖစ္ ကေလးဆီ မေရာက္ႏိုင္ပါ။ ဆက္ဆံတာ သာမက ဆႏၨျပည့္ဝသြားျခင္းဆိုတဲ့ Orgasm ျဖစ္တာေၾကာင့္လည္း ကိုယ္ဝန္ကို ျပႆနာ မတက္ပါ။

ဒါေပမဲ့ “အရင္အတိုင္းသာ ဆက္လုပ္ပါ၊ ဘာမွ မျဖစ္ပါဘူး”လို႔ တိုက္တြန္းတာေတာ့ မဟုတ္ပါ။ အတြင္းသိ လင္မယား ဆိုရင္ ထားေတာ့ ေနာက္ေၾကာင္း ရာဇဝင္ ဘာမွမသိသူနဲ႔ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္စဥ္ ဆက္ဆံမိရင္ လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္ေရာဂါ ရွိလို႔ကေတာ့ မေအသာမက ကေလးကိုပါ ကူးေတာ့မွာပါ။

ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ျပီဆိုတာနဲ႔ တားေဆး၊ တားနည္းေတြအတြက္ ဝါယမစိုက္စရာမလို၊ မရွိသင့္ဘဲ ရွိသြားမွာမ်ိဳးလည္း စိုးရိမ္စရာ မရွိ၊ ရာသီရက္လည္း ၾကည့္မေနနဲ႔၊ ဆိုေတာ့ ပိုေတာင္ အဆင္ေျပသလို ျဖစ္လာတယ္။ ေနာက္တခါ ႏွစ္ေယာက္လံုးမွာ ေရာဂါဘယ ကင္းေနရင္ (ကြန္ဒြန္) မလို ျဖစ္ေနလို႔ အတူပိုေနတာ ျဖစ္လာႏိုင္တယ္။

ပံုမွန္ ကုိယ္ဝန္ေဆာင္ မဟုတ္တာ လာပါမယ္။ အထစ္အေငါ့ရွိတဲ့ အမ်ိဳးသမီးရဲ႕ ေမြးဖြါးရာဇဝင္ Bad Obstetric history တခုခုရွိေနရင္။ ဥပမာ Miscarriage/Abortion ကိုယ္ဝန္ပ်က္တာ၊ Pre-term labor လမေစ့ (၃၇ ပါတ္ ထက္ေစာ) ကေလး ေမြးဘူးတာမ်ိဳး။ တခ်ိဳ႕ အမ်ိဳးသမီးေတြရဲ႕သားအိမ္အဝဟာ မလံုဘူး၊ ကုိယ္ဝန္ ရင့္လာတာကို ထိန္းမထားႏိုင္ဘူး။ ဒီလိုျဖစ္ရင္ သားအိမ္အဝကို မေမြးမခ်င္း ပိတ္ခ်ဳပ္ေပးတားရတယ္။ ဒီေတာ့ ဆက္ဆံလိုက္ရင္ ေသခ်ာေပါက္ ေစာေမြးလာႏိုင္တယ္။ ေနာက္ထပ္ ပံုမွန္ မဟုတ္တာေတြက ကုိယ္ဝန္ေဆာင္ေနတံုး ေသြးဆင္းလာတာ၊ အရည္ဆင္းတာ။ (အာလ္ထြာေဆာင္း) ရိုက္လိုက္ေတာ့ အမႊာကုိယ္ဝန္ေဆာင္ေနတာနဲ႔ အခ်င္းက သားအိမ္အဝနား ရွိေနတာေတြကို ဆိုလိုတယ္။

အၾကမ္းဖ်င္း ေျပာရရင္ ကုိယ္ဝန္တခုကို ၃ လစီ၊ ၃ ပိုင္း၊ သတ္မွတ္တာမို႔ “ဒုတိယ ၃ လမွာ ဆက္ဆံတာ ဘာမွ ျဖစ္စရာ မရွိဘူး” လို႔ ေျပာႏိုင္ပါတယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္စ ပဌမ ၃ လမွာ အမ်ိဳးသမီးဟာ Morning sickness ကိုယ္ဝန္ေဆာင္စ လကၡဏာေတြ ခံစားေနရလို႔ ဆက္ဆံခ်င္စိတ္ အပါအဝင္ အာရံုငါးပါး၊ နည္းပါးေနလိမ့္မယ္။ ကုိယ္ဝန္ေဆာင္ ေနာက္ဆံုး ရက္ေတြမွာ အေရွာင္ခိုင္းတာကေတာ့ လိုရမယ္ရ သေဘာပါ။ သီအိုရီအရ ေယာက္်ားရဲ႕ Semen ထဲပါတဲ့ ဓါတ္က သားအိမ္ကုိ ညွစ္ေစေအာင္ ဆြေပးမလားလို႔ပါ။ ကိုယ္ဝန္သည္မွာ ေနရထိုင္ရတာ ေလးလံလာျပီ၊ အသြားအလာလည္း ခက္လာျပီမို႔၊ စိတ္အလိုလည္း နည္းပါးႏိုင္တယ္ မဟုတ္လား။

ဇနီးသည္ ကုိယ္ဝန္ရွိခ်ိန္လိုက္ျပီး၊ ေယာက္်ားသားေတြမွာလည္း စိတ္ကစားမႈ ေျပာင္းတတ္ေသးတယ္။ သူငယ္ခ်င္း တေယာက္ ေဆးေက်ာင္းနဲ႔ မနီးမေဝးက ကုိယ္ဝန္ေဆာင္ မိန္းကေလးတေယာက္ကို “သိပ္လွတယ္ကြ” ဆိုျပီး၊ တဖြဖြ ေျပာခဲ့ဘူးတယ္။ တမ်ိဳးမထင္ပါနဲ႔ အေျပာသက္သက္သာပါ။ ကာယကံရွင္ ခင္ပြန္းတခ်ိဳ႕မွာေတာ့ ေမြးလာမဲ့ကေလး အနာဂတ္ေရး စဥ္းစားရ၊ ဇနီးသည္ က်န္းမာေရးအတြက္ ေၾကာင့္ၾကရနဲ႔ သီလသာ ေစာင့္ေနခ်င္ၾကတယ္။

“က်န္းမာေရးနဲ႔ ဘာသာေရး ရႈေဒါင့္ေတြ အသာထား၊ ကုိယ္ဝန္ဆိုတာ လိင္ဆက္ဆံတာက စတယ္ မဟုတ္လား” လို႔ ေျပာၾကတာလည္း ရွိတယ္။ အားေပးတဲ့ဘက္ကေန ထပ္ေျပာတာက “(ဗဂ်ိဳင္းနား) ဟာ ပိုျပီး စိုစြတ္ေနတယ္။ ေနရာက အဂၤါမွန္သမွ် အျမင္အရ ပိုမို ေဖါင္းၾကြေနတယ္။ ဒီအခ်ိန္ၾကမွ ပဌမ Climax ေရာက္ရတယ္။” စသျဖင့္။

ကုိယ္ဝန္ေဆာင္ရတာက ကုိယ္ခႏၶာ အျပင္ပံုသဏၭာန္သာမက အတြင္းစိတ္မွာပါ အေျပာင္းအလဲေတြ ရွိလာတယ္။ ေဟာ္မုန္းေတြလည္း အေျပာင္းၾကီး ေျပာင္းလာတယ္။ မတူတာက စိတ္အလို နည္းသူေတြက နည္းလာသလို၊ မ်ားခ်င္သူကလည္း မ်ားႏိုင္တယ္။ အမွန္က ကုိယ္ဝန္ မေဆာင္ခ်ိန္မွာလည္း စိတ္အလိုဆိုတာ အတက္အက် ရွိတာပါ။ ခင္ပြန္းသည္က ပိုျပီး နားလည္မႈ ရွိရပါမယ္။ ကာမပိုင္ဘဝ ေရာက္ၾကျပီဆိုတာနဲ႔ “ငါပိုင္တာဘဲ ငါ့သေဘာဘဲ” လို႔ မျဖစ္သင့္ပါ။ သာယာမႈဆိုတာ ေက်နပ္မႈကင္း၊ ေပ်ာ္ရႊင္ျခင္းမပါ၊ တဖက္သတ္ ခ်ည္းသာဆိုရင္ အၾကင္လင္မယားရဲ႕ ဓမၼတာ မဟုတ္ႏိုင္ေတာ့ပါ။

စံုေအာင္ထည့္ ေရးပါရေစ။ အတူေနတာမွာ “အၾကမ္းဘရမ္း” ဆက္ဆံတာမ်ိဳး ေရွာင္ရပါမယ္။ အေနအထား Position ကုိ သင့္ေအာင္ ေရြးတတ္ရမယ္။ (အိုရယ္လ္) နည္းသံုးရင္ ေလသြင္းမႈတ္တာမ်ိဳး ျဖစ္မသြားေစရပါ။ Air embolism ဆိုတာ ရတတ္တယ္။ ေလက ေသြးေၾကာထဲ သြားပိတ္ျပီး၊ အသက္ကိုပါ အႏၱရာယ္ေပးႏိုင္လို႔ပါ။

ဒီက်န္းမာေရးအေၾကာင္း ေျပာတဲ့အခါ သူမ်ားဆီမွာေတာ့ ႏွစ္ေယာက္သား စကားေျပာၾကပါ။ ေဆြးေႏြးၾကပါ။ (ဝပ္ေရွာ့ခ္) တက္ပါ စသျဖင့္ အၾကံျပဳတာေတြ ရွိတယ္။ ကြ်န္ေတာ္တို႔ ယဥ္ေက်းမႈမွာ သူတို႔ေျပာသမွ် လိုက္လုပ္လို႔ မရပါ။ မရေတာ့ “မေကာင္းဘူး။ သိပ္ ေအာက္တယ္” ဆိုခ်င္သူေတြက ဆိုမယ္။ အဲလိုမဟုတ္ပါ။ ေခတ္အမီဆံုး၊ ေရွ႕ဆံုးေရာက္ တိုင္းျပည္ေတြနဲ႔ ေျပာင္းျပန္သာရွိတဲ့ တိုင္းျပည္ေတြမွာ ကုိယ္ဝန္ေဆာင္စဥ္ ဆက္ဆံမႈေၾကာင့္ ျဖစ္ေစတဲ့ အေပါင္း-အႏုတ္ေတြဆိုတာ သိပ္ၾကီးထူးတာ မဟုတ္ပါ။

သူမ်ားေတြ လုပ္တာကုိ လိုက္မလုပ္ႏိုင္လို႔ စိတ္အား မငယ္သင့္ပါ။ မလုပ္နဲ႔ဆိုတာကို ေခတ္ေနာက္ျပန္ဆြဲလို႔ မထင္သင့္ပါ။ သစ္တိုင္း၊ ဆန္းတိုင္း၊ သူမ်ားတိုင္းျပည္ေတြကလူေတြ ေျပာတိုင္း-လုပ္တိုင္း-ခိုင္းတိုင္း အဟုတ္ၾကီး မထင္သင့္ၾကပါ။ သူမ်ားေတြ မလုပ္ႏိုင္တာေတြလည္း ကုိယ့္ဆီမွာ ရွိပါတယ္။ ေရာဂါ အဆန္းေတြကို လက္ရပ္ေခၚေနတဲ့ အက်င့္စရိုက္ အဆန္း အျပားေတြဟာ ကိုယ့္ဆီမွာ ရွားတယ္။ မိသားစုရဲ႕ ေႏြးေထြးမႈမ်ိဳး၊ လူၾကီးသူမ၊ အာစရိယေတြရဲ႕ ထိန္းကြပ္မႈမ်ိဳး ဆိုတာက ကုိယ့္ယဥ္ေက်းမႈမွာသာ ရွိပါတယ္။

အဂၤလိပ္လို တြဲေခၚလို႔ ေကာင္းတဲ့ စာလံုးႏွစ္လံုးရွိတယ္။ Intercourse ဆိုတဲ့ အဂၤါခ်င္းဆက္ဆံမႈကို အေရွာင္ခိုင္းျပီး၊ Intimacy ဆိုတဲ့ ႏွစ္ဦးႏွစ္ဝ ရင္းႏွီးၾကြမ္းဝင္ၾကဘို႔ကိုေတာ့ ကုိယ္ဝန္ရွိစဥ္ တေလွ်ာက္လံုး မျဖစ္အေနလုပ္ဘို႔ အၾကံျပဳတယ္။

A 2: ကိုယ္ဝန္ ပထမ ၃ လမွာ ေယာက္က်ားနဲ ့အတူေနရင္ ပ်က္က်မွာ စိုးရတယ္၊ ေနာက္ဆံုး ၃ လ ေစာေမြးမွာ စိုးရတယ္ ဆိုတာ ေယဘုယ် ေျပာတာပါ။ ပံုမွန္ ဆက္ဆံတာေၾကာင့္ ပ်က္မက်ႏိုင္ပါ။ ကိုယ္ဝန္ဆိုတာ (ေနာ္မယ္) ျဖစ္ေနရင္ အလြန္ လံုျခဳံပါတယ္။ ေရျမြာရည္ကေန ကေလးကို အကာအကြယ္ ေပးေနတယ္။ “ကုိယ္ဝန္ရွိစဥ္ ဆက္ဆံႏိုင္တဲ့ (ပိုေဇရွင္) မ်ား” ဆိုျပီး သပ္သပ္ သိဘို႔ လိုတာ အမွန္ပါ။ ကိုယ္တိုင္ ၾကံဆႏိုင္ၾကပါတယ္။ ဆက္ဆံသင့္တဲ့ အေနအထားေတြဆိုတာ အမ်ားဖတ္ဘို႔ ေရးတင္တာ သိပ္မေကာင္းလွဘူး ထင္လို႔ ေမးသူဆီကိုသာ တိုက္ရိုက္ ျပန္လိုက္ပါမယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၃ဝ-၄-၂ဝ၁ဝ
၁၇-၉-၂ဝ၁ဝ

Calendar method ျပကၡဒိန္နည္း

အသက္ ၁၈ ႏွစ္ျပည့္မွ ဖတ္ပါ (၅ဝ)

2011/3/17
က်ေနာ္ သိခ်င္တာက Calendar Method ပါ။ က်ေနာ့္ကို ဆရာဝန္နဲ႔ အိမ္ေထာင္သည္ တခ်ဳိ႕ေျပာတဲ့ နည္းမတူဘူး ျဖစ္ေနတယ္။ ေနာက္ၿပီး က်ေနာ္ကိုယ္တိုင္က တြက္ခ်က္မႈ ညံ့ဖ်င္းတာလား မသိဘူး သိပ္မရွင္းလင္းဘူး ျဖစ္ေနတယ္။ ေက်းဇူးျပဳ၍ ရွင္းျပေပးပါ။ သို႔မဟုတ္ပါက ဆရာေရးထားတဲ့ Post ထဲက သက္ဆိုင္ရာတစ္ခုခုကို ညႊန္ျပေပးပါ။

ကိုယ္ဝန္မရေစဘို႔ ရက္ေရွာင္နည္း Standard Days method လို႔လဲေခၚတယ္။ အမ်ိဳးသမီးတိုင္း အပ်ိဳျဖစ္ျပီးေနာက္ ေသြးမဆံုးခင္အထိ အၾကမ္းအားျဖင့္ လတိုင္း လလယ္ရက္မွာ မမ်ိဳးဥ ထြက္တယ္။ အဲဒီမ်ိဳးဥနဲ႔ က်ားသုက္ပိုး ေတြ႔မွသာ ကိုယ္ဝန္ ရွိႏိုင္တယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ကေလးမရခ်င္ရင္ လလည္ရက္ မတိုင္ခင္ ၅ ရက္နဲ႔ ေနာက္ထပ္ ၅ ရက္ အတြင္း အတူမေနသင့္ဘူး။

လလည္ရက္ တြက္တယ္ဆိုတာ ရာသီစဆင္းတဲ့ေန႔ကေန တြက္ရတယ္။ ေသြးဆင္းတာက ၃-၄-၅ ရက္ၾကာ တတ္တယ္။ ေနာက္ဆံုးရက္ ဆိုတာ ေျပာဘို႔၊ မွတ္ဘို႔က မတိက်တတ္ဘူး။ စြန္းယံုေလး စြန္းေတာ့တာကိုလား၊ (ဒိုင္ယာပါ) မသံုးရတဲ့ေန႔ ေခၚမလား။ ရာသီေသြး စဆင္းတဲ့ေန႔ ဆိုတာ မွားစရာ မရွိဘူး။

ရက္ေရွာင္ျပီး သားဆက္ျခားနည္းဟာ အကုန္အက် အနည္းဆံုးျဖစ္တယ္။ Sexual act လိင္ဆက္ဆံမႈုနဲ႔ Orgasm ဆႏၶျပည့္ဝမႈုကို အေႏွာင့္အယွက္ မျဖစ္ေစသလို၊ ေဘးထြက္ ဆိုးကိ်ဳးလည္း မရွိပါ။ ဒါေပမဲ့ မေတာ္တဆ ကိုယ္ဝန္ ရနို္င္ႏႈန္းက အျမင့္ဆံုး ျဖစ္တယ္။ STDs လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္ေရာဂါေတြကို အကာအကြယ္မေပးႏိုင္ပါ။ Condom (ကြန္ဒြမ္) သံုးနည္းက အေကာင္းဆံုး ျဖစ္တယ္။

The Institute for Reproductive Health သုေတသနအရ တိတိက်က် ေျပာရရင္ -
• ၃ဝ% ေသာ အမ်ိဳးသမီးေတြက လလယ္ရက္ အတိအက်မွာ မ်ိဳးဥ ထြက္တယ္။
• ၆ဝ% က လလယ္ရက္ထက္ ၁ ရက္ေစာထြက္တယ္။
• ၇၈%က လလယ္ရက္ထက္ ၂ ရက္ေစာထြက္တယ္။
• ၈ ရက္ေျမာက္ေန႔ကေန ၁၉ ရက္အတြင္းဟာ ကိုယ္ဝန္ အရႏိုင္ဆံုး ရက္ေတြ ျဖစ္တယ္။
• ၈ ရက္ေျမာက္ကေန ၁၉ ရက္ေျမာက္အတြင္း “မဆက္ဆံသူ” ေတြထဲက ၄႕၇% ကိုယ္ဝန္ရၾကတယ္။
• ၈ ရက္ေျမာက္ကေန ၁၉ ရက္ေျမာက္အတြင္း “ဆက္ဆံသူ” ေတြထဲက (ကြန္ဒြမ္) နည္း သုက္ရည္ကို အျပင္ထုတ္နည္း သံုးသူေတြမွာ ၅႕၆% ကိုယ္ဝန္ ရၾကတယ္။
• ၈ ရက္ေျမာက္ကေန ၁၉ ရက္ေျမာက္အတြင္း ဘာအကာအကြယ္မွ မသံုးသူေတြထဲက ၁၁႕၉% ကုိယ္ဝန္ ရၾကတယ္။
• မ်ိဳးဥထြက္ရက္အတိမွာ ဆက္ဆံသူေတြ ၈-၁ဝ% ကိုယ္ဝန္ရၾကတယ္။
• မ်ိဳးဥမထြက္ခင္ ၅ ရက္ အလိုမွာ ဆက္ဆံသူေတြ ၄% ကိုယ္ဝန္ရၾကတယ္။
• မ်ိဳးဥမထြက္ခင္ ၄ ရက္အလိုမွာ ဆက္ဆံသူေတြ ၁၅% ကိုယ္ဝန္ရၾကတယ္။
• မ်ိဳးဥမထြက္ခင္ ၂ ရက္အလိုမွာ ဆက္ဆံသူေတြ ၂၅-၂၈% ကိုယ္ဝန္ရၾကတယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၁၇-၃-၂ဝ၁၁

Vaginal rings သေႏၶတား သားေရကြင္း

အသက္ ၁၈ ႏွစ္ျပည့္မွ ဖတ္ပါ (၇၁)

V-Rings လို႔လဲ အတုိေခၚတဲ့ Vaginal rings သားေရကြင္းေတြဆိုတာ အမ်ိဳးသမီး ေမြးလမ္းေၾကာင္း (ဗဂ်ိဳင္းနား) ထဲမွာ ထည့္ေပးထားရတဲ့ သေႏၶတားနည္းတခု ျဖစ္တယ္။ သားေရကြင္းလို႔ ေျပာရေပမဲ့ ေဆးပါေနတဲ့ Polymeric devices (ေပၚလီမက္ထရစ္) ပစၥည္း ျဖစ္တယ္။ အခ်င္း ၂ လကၼ ရွိတယ္။ ကိုယ္ဝန္အတြက္ မဟုတ္တာေတြလဲ ရွိေသးတယ္။ 1. NuvaRing ဆိုတာက Contraceptive vaginal ring ကိုယ္ဝန္တားပစၥည္း ျဖစ္တယ္။ Poly-ethylene-co-vinyl acetate နဲ႔ လုပ္ထားျပီး၊ Etonogestrel (Progesterone) နဲ႔ Ethinyl estradiol (Estrogen) ေဟာ္မုန္းေတြ ထုတ္ေပးေနတယ္။ မ်ိဳးဥအိမ္ကေန မ်ိဳးမထြက္ေစဘူး။ သားအိမ္အဝက အခြ်ဲကို ေစးပ်စ္ေစတယ္။ သားအိမ္ အတြင္းဆံုးအလႊာကို ပါးလ်ေစမယ္။ ကိုယ္ဝန္မရေအာင္ တားေပးမယ္။
2. Femring ဆိုတာက ေသြးဆံုးခ်ိန္မွာ မ်က္ႏွာေတြ နီျမန္းတာ၊ ေမြးလမ္းေၾကာင္း ႀကံဳလွီတာေတြ သက္သာဘို႔ Estradiol-acetate ေဟာ္မုန္း နဲနဲေလး ထုတ္ေပးေနမဲ့ Silicone elastomer ကေနလုပ္တာ ျဖစ္တယ္။ လင္မယား အတူမေနခင္ ခဏထုတ္ထားႏိုင္တယ္။

အဲလို ပစၥည္းမ်ိဳးကို ေမြးလမ္းေၾကာင္းထဲမွာ ထည့္ထားလို႔ ရတယ္။ သားေရကြင္းလို ပစၥည္းကေရာ (ဗဂ်ိဳင္းနား) အတြင္း နံရံေရာက ဆန္႔ႏိုင္ၾကံဳ႔ႏိုင္စြမ္းရွိလို႔ ထြက္မက်ေစအာင္ ထိန္းထားႏိုင္တယ္။ ေရခ်ိဳးတာ၊ ေလ့က်င့္ခန္း လုပ္တာ ကိစၥမရွိပါ။ ရွိေနတာ ေသျခာခ်င္ရင္ လက္ကို ေဆးေၾကာျပီး ကိုယ့္ဖါသာ စမ္းၾကည့္ႏိုင္ေသးတယ္။

NuvaRing ကို ဘယ္လိုထည့္မလဲ။
• လက္ေဆးပါ၊ ေျခာက္ေသြ႔ေစပါ။ NuvaRing foil pouch ကို ေဖါက္ပါ။
• ပက္လက္အိပ္ပါ။ တျခား အဆင္ေျပတဲ့ အေနအထားလဲ ျဖစ္ပါတယ္။
• ကြင္းကို လက္မနဲ႔ လက္ညွိဳးၾကားထား ကိုင္ပါ။ ရွည္ေမ်ာေမ်ာ ျဖစ္သြားေအာင္ ဖိလိုက္ပါ။
• (ဗဂ်ိဳင္းနား) ထဲကို အသာအယာ ထိုးသြင္းေပးပါ။ အေနရအထိုင္ရ သက္ေတာင့္သက္သာရွိပါေစ။
• ၃ ပါတ္တိတိ မထုတ္ဘဲထားပါ။

NuvaRing ဘယ္လို ထုတ္မလဲ။
• ၃ ပါတ္ၾကာရင္ ထုတ္ရမယ္။ ထည့္ခ်ိန္နဲ႔ ထုတ္ခ်ိန္ နာရီတူတာ ပိုေကာင္းတယ္။
• ပက္လက္အိပ္ပါ။ တျခား အဆင္ေျပတဲ့ အေနအထားလဲ ျဖစ္ပါတယ္။
• လက္ေဆး-ေျခာက္ေသြ႔ေစပါ။
• လက္ညွိဳးကို ေကြးျပီး ေမြးလမ္းေၾကာင္းထဲ သြင္းပါ။ ကြင္းနဲ႔ အနီးဆံုးေနရာကို လက္ခလည္နဲ႔ပါ ညွပ္ျပီး ဆြဲထုတ္ပါ။
• စြန္႔ျပစ္ပါ။ ေရအိမ္သာမွာ မျပစ္ပါနဲ႔၊ ကေလးေတြ တိရစၧာန္ေတြနဲ႔ ေဝးပါေစ။
• ေနာက္လမွာလဲ ကေလးမလိုခ်င္ေသးရင္ ၇ ရက္ထက္မကြာဘဲ ေနာက္ကြင္းသစ္တခု ထပ္ထည့္ပါ။

အဆင္မသင့္လို႔ ေရအိမ္သာဝင္ခ်ိန္၊ လိင္ဆက္ဆံခ်ိန္၊ ရာသီလာတံုးသံုးတဲ့ Tampon ထုတ္ခ်ိန္မွာ ထြက္က်ရင္ ညႊန္ၾကားခ်က္အတိုင္း လိုက္နာပါ။
• ထြက္က်တာ ၃ နာရီအတြင္းဆိုရင္ NuvaRing ကို ေရေႏြး (သိပ္အပူၾကီးမဟုတ္) ထဲမွာ ေဆးျပီး ျပန္ထည့္ပါ။
• ရွာမေတြ႔ရင္ အသစ္ထည့္ပါ။
• ထြက္က်တာ ၃ နာရီေက်ာ္သြားရင္ ေနာက္ျပီး ရာသီစက္ဝန္းရဲ႕ ပဌမ ၂ ပါတ္မွာ ျဖစ္ေနရင္ ကုိယ္ဝန္ထားဘို႔ မေသျခာေတာ့ပါ။ ကြင္းအသစ္လည္းထည့္ပါ၊ တျခားတားနည္းတခုခု ဥပမာ (ကြန္ဒြမ္)၊ Spermicide သုတ္ပိုးေသေဆး တခုခုသံုးပါ။
• တကယ္လို႔ ထြက္က်တာက ရာသီစက္ဝန္းရဲ႕ တတိယပါတ္မွာ ၃ နာရီၾကာမွသိရင္ ကြင္းကို စြန္႔ျပစ္လိုက္ျပီး၊ ေသျခာေအာင္ တျခားတားနည္းတခုခု သံုးပါ။ (ကြန္ဒြမ္)၊ သုတ္ပိုးေသေဆး။ ေနာက္ျပီး ေအာက္ကနည္း တခုခုလုပ္ပါ။
o ကြင္းအသစ္တခုထည့္ပါ။ ဒါက ေနာက္ထပ္ ၃ ပါတ္အတြက္သေဘာ ျဖစ္သြားတယ္။ ရာသီ မလာဘဲ ေနခ်င္ေနႏိုင္တယ္။ ၾကားရက္ဆင္းတာလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
o ဒါမွမဟုတ္ ရာသီလာတာ ေစာင့္ပါ။ ကြင္းအသစ္ထည့္ပါ။ ထြက္က်တဲ့ အရင္ကြင္းနဲ႔ ေနာက္ကြင္းသစ္ ၾကားမွာ ၇ ရက္ထက္ မကြာေစနဲ႔။ သတိထားဘို႔က အရင္ကြင္းကိုလဲ အနည္းဆံုး ၇ ရက္ ဆက္တိုက္ သံုးခဲ့သူ ျဖစ္ရမယ္။
• ထုတ္ဘို႔ေမ့သြားတာက ၃ ပါတ္ထက္ေက်ာ္သြားရင္ စထည့္ခဲ့တဲ့ရက္ကေန ၄ ပါတ္ထက္ မေက်ာ္ေသးရင္ ခ်က္ခ်င္း ထုတ္ပါ။ ၇ ရက္ျခာျပီး ကြင္းသစ္ထည့္ပါ။
• မထုတ္ဘဲေနတာ ၄ ပါတ္ထက္ ေက်ာ္သြားရင္ ေနာက္ဆံုး ၁ ပါတ္ထဲမွာ ဆက္ဆံမႈရွိခဲ့ရင္ မေသျခာေတာ့ပါ။ ကိုယ္ဝန္ရွိ-မရွိ ဆီးစစ္ပါ။ ကိုယ္ဝန္မရွိတာ ေသျခာရင္ အေဟာင္းကိုထုတ္ျပီး ကြင္းသစ္ထည့္ပါ။
• NuvaRing ကို ၇ ရက္ဆက္တိုက္ ထည့္ထားတာ မဟုတ္ရင္ မေသျခာေသးလို႔ တျခားတားနည္းတခုခုလဲ သံုးပါ။ (ကြန္ဒြမ္)၊ သုတ္ပိုးေသေဆး တခုခုသံုးပါ။ Diaphragm နဲ႔ တြဲမသံုးပါနဲ႔။

ဒီလိုလူေတြ မသံုးပါနဲ႔ -
1. ႏွလံုး (အတက္ခ္)၊ ႏွလံုး (စထုပ္ခ္) ရဘူးသူ၊
2. ေျခေထာက္၊ အဆုပ္ မွာ ေသြးခဲပိတ္တာ ျဖစ္ဘူးသူ၊ ႏွလံုးေသြးေက်ာက်ဥ္းေရာဂါရွိသူ၊
3. ေသြးတိုး မ်ားလြန္းသူ၊
4. ဆီးခ်ိဳရွိရာကေန ေက်ာက္ကပ္၊ မ်က္စိ၊ အာရံုေၾကာ၊ ေသြးေၾကာေရာဂါ တခုခု ရဘူးသူ၊
5. ရင္သားကင္ဆာ၊ သားအိမ္ကင္တာ၊ မ်ိဳးဥအိမ္ကင္ဆာ၊ ေမြးလမ္းကင္ဆာ ရွိသူ၊ သံသယရွိသူ၊ အရင္ကရွိခဲ့သူ၊
6. ေမြးလမ္းက အေၾကာင္းမသိ ေသြးဆင္းေနသူ၊
7. ကိုယ္ဝန္ေဆာင္စဥ္၊ တျခားကိုယ္ဝန္တားနည္းေတြေၾကာင့္ အသားဝါျဖစ္ဘူးသူ၊
8. အသဲကင္ဆာရွိသူ၊ အသဲေရာဂါရွိေနသူ၊
9. ႏွလံုးအဆို႔ရွင္ေရာဂါ၊ ႏွလံုးခုန္မမွန္ေရာဂါရွိသူ၊
10. အိပ္ရာထဲ အၾကာၾကီးေနဘို႔လိုေနသူ၊
11. ကိုယ္ဝန္ရွိသူ၊ ကိုယ္ဝန္ရွိတယ္ ထင္ရသူ၊
12. (မိုင္ဂရင္း) ေခါင္ကိုက္ေရာဂါရွိသူ၊
13. စိတ္က်ေရာဂါရွိသူ၊
14. သားအိမ္က်ေနသူ၊
15. ကေလးႏို႔တိုက္ေနရသူ၊

Disadvantages: မေကာင္းတတ္တာေတြ -
• လိင္လမ္းေရယံု၊ လိင္လမ္းၾကြက္ႏို႔၊ (ကလာမိုင္ဒီးယား)၊ (ဂႏိုးရီးယား)၊ အသဲေရာင္ ဘီ၊ ဆစ္ဖလစ္၊ (အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ) ျဖစ္တဲ့ (STDs) လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္ေရာဂါေတြကို မကာကြယ္ႏိုင္ပါ။
• သားအိမ္က်ေနသူေတြဆို ထြက္က်တတ္တယ္။
• ရင္သားတင္း-နာတာ၊ ေခါင္းကိုက္တာ၊ ကုိယ္အေလးခ်ိန္ မ်ားတာ-နည္းတာ၊ ပ်ိဳ႕ခ်င္တာ၊
• စိတ္မူေျပာင္းလဲတတ္တာ၊
• ေမြးလမ္းက အရည္ထြက္မ်ားတာ၊ ေမြးလမ္းပိုးဝင္တာနဲ႔ အေနရခက္တာ၊ ေမြးလမ္းေျခာက္တာ၊
• ေသြးေၾကာထဲ ေသြးခဲျပီး ႏွလံုး (အတက္ခ္)၊ ႏွလံုး (စထုပ္ခ္)၊
• သားအိမ္ျပင္ပ သေႏၶတည္တာ၊
• မ်ိဳးဥအိမ္-ကင္ဆာ၊ သားအိမ္-ကင္ဆာ၊
• ရာသီလာရင္ နာတာ၊ ရာသီမလာခင္ စိတ္ဓါတ္က်တာ၊ ၾကားရက္ေသြးဆင္းတာ၊
• ဝက္ျခံ၊ ကိုယ္ေမႊးမ်ားတာ၊ အရိုးအားနည္းတာ၊
• မ်ိဳးဥအိမ္-အက်ိတ္၊ ရင္သားမွာ ကင္ဆာမဟုတ္တဲ့အက်ိတ္ျဖစ္တာ၊

Advantages ေကာင္းခ်က္ေတြ -
• ရိုးရွင္းတယ္၊ စိတ္ခ်ရတယ္၊
• ေန႔တိုင္းေဆးေသာက္စရာမလိုဘူး။
• ဆရာဝန္မပါဘဲ ကိုယ္တိုင္လုပ္ႏိုင္တယ္။
• လင္မယား အတူေနတာမွာ ျပႆနာမရွိဘူးလို႔ ၁ဝ ေယာက္မွာ ၉ ေယာက္က ေျပာၾကတယ္။
• ကိုယ္ဝန္တားဘို႔ ၉၂-၉၉႕၇% စိတ္ခ်ရတယ္။
• ျပန္ထုတ္ျပီးေနာက္ ၁၃-၂၈ ရက္အတြင္း ကေလးရႏိုင္လာမယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၁၆-၅-၂ဝ၁၁

Q and A Pills တားေဆး အေမး-အေျဖ

အသက္ ၁၈ ႏွစ္ျပည့္မွ ဖတ္ပါ (၄၅)
9 Feb 11, 20:08
သမီးအသက္ ၂၅။ အိမ္ေထာင္နဲ႔ပါ။ ၁ လေဆး ေသာက္ပါတယ္။ ဒီလက ေဆးေသာက္ဖို႔ ၃ ရက္ ပ်က္သြားပါတယ္။ ပထမ တရက္က ၂ ရက္ေျမာက္။ ဒုတိယရက္က ၇ ရက္ေျမာက္။ တတိယတရက္က အလယ္ရက္ၾကီး။ အခုေဆးအျဖဴ ကုန္သြားတယ္။ ရာသီမလာေသးဘူး။ • The combined oral contraceptive pill (COCP), the birth-control pill, the Pill မွာ Estrogen (Oestrogen) နဲ႔ Progestin (Progestogen) ေဟာ္မုန္း ၂ မ်ိဳးတြဲပါတယ္။
• တေန႔ ၁ လံုး ၂၁-၂၈ ရက္ ေသာက္ရမဲ့ ေဟာ္မုန္း ၂ မ်ိဳးတြဲ ကိုယ္ဝန္တားေဆးကို ေဆးေသာက္ရမွာ ၁၂ နာရီ ေနာက္က်ရင္ကို ကိုယ္ဝန္ရလမ္း စရွိလာတယ္။ အဲလိုျဖစ္ရင္ စိတ္အခ်ရဆံုးက ေနာက္ ၇ ရက္အတြက္ တျခား တားနည္း တခုခုကိုပါ သံုးပါ။ Condom (ကြန္ဒြမ္)၊ Spermicide သုတ္ပိုးေသေဆး၊ Withdrawl သုတ္ရည္အျပင္ထုတ္နည္း၊ Diaphragms and caps သားအိမ္ဝအဖံုးမ်ား။
• ေဆးေသာက္ဘို႔ ၂၄ နာရီ မေက်ာ္ေသးရင္ ေဆး ၂ လံုးကို တခါထဲ ေသာက္လိုက္ပါ။ ေနာက္ရက္က် ပံုမွန္သာ ဆက္ေသာက္ပါ။
• တကယ္လို႔ ၁ ရက္ျခားမွာ၊ ေသာက္ရမဲ့အခ်ိန္အတိုင္း တိတိက်က် သတိရတယ္ဆိုရင္ေတာ့ ၁ လံုးထဲသာ ေသာက္ပါ။
• ေဆး မေသာက္မိတာ ၂၄ နာရီေက်ာ္သြားမွ သတိရတယ္ဆိုရင္ ၁ ျပားထဲသာေသာက္ပါ။ ရက္ေက်ာ္သြားတဲ့ ေဆးလံုးကို လြင့္ျပစ္လိုက္ပါ။
• တကယ္လို႔ သတိေမ့တာက ေနာက္ဆံုး ရက္သတၲပါတ္မွာဆိုရင္ ေဆးအျဖဴေတြ ကုန္ေအာင္ ေသာက္ပါ။ အေရာင္ရင့္ (ေဟာ္မုန္း မပါတာ) ၇ လံုးကို မေသာက္ပါနဲ႔ေတာ့။ ေသြးဆင္းမွာကို ေစာင့္မေနေတာ့ဘဲ ေနာက္တကပ္ အသစ္ကို ပံုမွန္ ဆက္ေသာက္ပါ။ အဲဒီေဆးကပ္အသစ္ကုန္မွ ရာသီလာလိမ့္မယ္။
• ဒီလိုေဆးမ်ိဳးကို ေသာက္ရက္သားနဲ႔ ကိုယ္ဝန္ရႏိုင္တာဟာ ေဆးစေသာက္တဲ့ရက္ ေနာက္က်လို႔ ျဖစ္တယ္။
• ေဆးကပ္အသစ္ေသာက္ရမွာ ၁ ရက္ေနာက္က်ရင္ ၂ လံုးတခါထဲေသာက္ပါ။ ေနာက္ ၁-၂ ပါတ္အတြက္ တျခား တားနည္း တခုခုကိုပါ သံုးပါ။
• ေဆးကပ္အသစ္ေသာက္ရမွာ ၂ ရက္ေနာက္က်ရင္ ၂ လံုးတခါထဲ၊ ၂ ရက္ဆက္ေသာက္ပါ။ ေနာက္ ၁-၂ ပါတ္အတြက္ တျခား တားနည္း တခုခုကိုပါ သံုးပါ။
• ေဆးကပ္အသစ္ေသာက္ရမွာ ၃-၅ ရက္ ေနာက္က်ရင္ အတူေနျပီးလဲျဖစ္ရင္ အေရးေပၚတားေဆး Plan B = Emergency contraception (EC), Morning-after pill, E Pills, i-pill, Preventol, ECee2, Pill 72, ECee2 ေသာက္ပါ။ ကိုယ္ဝန္ရွိ-မရွိ ဆီးစစ္ပါ။
• ေဆးေသာက္ဘို႔ ေမ့တဲ့ရက္က လ လယ္ရက္ ျဖစ္ေနရင္ အတူေနျပီးလဲျဖစ္ရင္ အေရးေပၚတားေဆး ေသာက္ပါ။ ကိုယ္ဝန္ရွိ-မရွိ ဆီးစစ္ပါ။
• Progestin only oral contraceptives, POP, Minipill, Micronor, Noriday, Femulen, Norgeston, Cerazette ေဟာ္မုန္း ၁ မ်ိဳးထဲပါတဲ့ ေဆးအမ်ိဳးအစား ေသာက္ေနတာ ဆိုရင္လဲ ၁ ရက္ေက်ာ္ရင္ တခါထဲ ၂ လံုးေသာက္ပါ။ တျခားတားနည္းကို ေနာက္ ၂ ရက္မွာသံုးပါ။
• ေမးတဲ့သူ ဆီးစစ္ပါ။ ဆရာဝန္ ညႊန္သလိုလုပ္ပါ။ သတိေမ့တတ္သူျဖစ္လို႔ တျခားနည္းလမ္းတခုခုကို သံုးသင့္တယ္။

Q: ကြ်န္ေတာ့ အသက္ ၂၇ ရွိပါျပီ။ မိန္းမ ရာသီလာျပီးတဲ့ ေနကစျပီး ၇ ရက္နဲ႔ မလာခင္ ၇ ရက္အတြင္းကို ဆက္ဆံရင္ ကိုယ္ဝန္ ရနိုင္တယ္လို႔ ဆိုလိုတာလား။ ရာသီလာျပီး ၇ ရက္၊ မလာခင္ ၇ ရက္ အတြင္း ဆက္ဆံရင္ ကိုယ္ဝန္မရနိုင္ဘူးလို႔ ဆိုလိုတာလား သိခ်င္ပါတယ္။ သဘာဝအတိုင္း ဆက္ဆံမႈမ်ိဳးနဲ႔ ေယာက်္ားေလးက ဘယ္လို နည္းလမ္း သံုးျပီး ဆက္ဆံသင့္ပါသလဲ။ ကိုယ္ဝန္ တားေဆးကို အျမဲသံုးေနရင္ ကေလး လိုခ်င္တဲ့အခါ အခက္ေတြ႔ႏိုင္ပါသလား။

ရာသီမလာခင္ ၇ ရက္ကေန လာျပီး ၇ ရက္အတြင္းမွာ ဆက္ဆံရင္ သီအိုရီအရ ကိုယ္ဝန္ မရနိုင္ပါ။ ကိုယ္ဝန္တားေဆး သံုးျပီးတဲ့ေနာက္ ကေလးယူခ်င္ရင္ ရႏိုင္ပါတယ္။ ေဆးေတြက ၁ လအတြက္ေဆးနဲ႔ ၃ လအတြက္ ေဆးေတြသာ ျဖစ္တယ္။ ေဆးသံုးတာကို ရပ္လိုက္တာနဲ႔ ကိုယ္ဝန္မေဆာင္ေအာင္ လုပ္ႏိုင္စြမ္း မရွိေတာ့ပါ။

ဒါေပမဲ့ တခ်ိဳ႕အမ်ိဳးသမီးေတြက ေဆးရပ္လိုက္တာနဲ႔ ေနာက္လကစျပီး ကုိယ္ဝန္ေဆာင္တယ္။ တခ်ိဳ႕က အခ်ိန္ကာလ တခုကို ေစာင့္ရတယ္။ ဘာလို႔လဲဆိုေတာ့ တေယာက္နဲ႔တေယာက္က သူ႔သဘာဝအတိုင္း ေဟာ္မုန္းအေျခအေန ျပန္ေရာက္ေအာင္ အခ်ိန္ယူတာခ်င္း မတူၾကလို႔ပါ။ တခ်ိဳ႕ဆိုရင္ ၁ လ မဟုတ္ဘဲ ၁ ႏွစ္အထိ အခ်ိန္ယူတာလဲရွိတယ္။

ေကာင္းတာက အမ်ိဳးသမီးဟာ ေဆးမကူဘဲ သဘာဝအတိုင္း ရာသီ ၂ လ၊ ၃ လ ျပန္ဆင္းျပီဆိုမွ ကေလးယူတာ ပိုေကာင္းတယ္။ ဒီၾကားကာလမွာ (ကြန္ဒြမ္ )နည္းစတာကို သံုးရမယ္။ ေဟာ္မုန္းအပိုေတြ မရွိေတာ့ဘဲ၊ ေနာက္ကိုယ္ဝန္မွာ ဘာမွ သက္ေရာက္မႈ မရွိေစေတာ့ဘူး။ ေဟာ္မုန္းပါတဲ့ ကိုယ္ဝန္တားေဆးေတြ မသံုးေတာ့တာေတာင္ ကုိယ္ဝန္မရႏိုင္ေသးတာကေတာ့ ရပ္လိုက္ေပမဲ့ အမ်ိဳးသမီးရဲ႕ကုိယ္ထဲမွာ အခိုက္အတန္႔အားျဖင့္ သက္ေရာက္မႈ ဆက္ရွိေနႏိုင္ေသးလို႔ ျဖစ္ရတာပါ။ ေဟာ္မုန္း ၂ မ်ိဳးတြဲ စားေဆး သံုးသူဆိုရင္ အမ်ားအားျဖင့္ ၂ လ၊ ၃ လ ေနာက္မွ ကုိယ္ဝန္ ျပန္ရႏိုင္တယ္။ Depo-Provera ထိုးေဆး ဆိုရင္ ၆ လ၊ ၁ ႏွစ္ၾကာမွ ကုိယ္ဝန္ျပန္ရတတ္တယ္။ ဒီၾကားကာလမွာ ေသြးမဆင္းဘဲေနတာလဲ ရွိႏိုင္ေသးတယ္။

နည္းဆိုတာ အေမးက သိပ္မရွင္းပါ။ ဒါေပမဲ့ ဒီလိုေျဖပါရေစ။ ေလွၾကီးထိုး ရိုးရိုးနည္း၊ သဘာဝနည္းေတြသာ အေကာင္းဆံုး ျဖစ္ပါတယ္။ (ကာမသွ်ၾတ) နည္းလမ္း ေျခာက္ဆယ့္ေလးသြယ္ ဆိုတာ S Positions and S poses အျဖစ္ ရာဇဝင္ တြင္တယ္။ ႏွစ္ဦးႏွစ္ဘက္ အလိုက်တာကို သံုးသင့္ပါတယ္။

Q: ေဆးစားရင္းနဲ႔ ကိုယ္ဝန္ရခဲ့ရင္ ကေလးကို ထိခိုက္နိုင္ပါသလား သိပါရေစရွင္။ ကိုယ္ဝန္တားေဆးကို ေျပာတာပါဆရာ။ Family Planning Pills 3 cycles Microgynon Fe အဲဒီေဆးေတြက လင္မယားေတြ အတူမေနခင္ ကတည္းက စားရတာ ပါလား။ အတူေနမွ စားျပီး ကိုယ္ဝန္ရခဲ႔ရင္ ကေလးနဲ႔ လူၾကီး ထိခိုက္မွာစိုးလို႔ပါ။

ပဋိသေႏၶတားေဆးေတြထဲမွာ Estrogen နဲ႔ Progestogen ေဟာ္မုန္းႏွစ္မ်ိဳး ပူးတြဲပါတာကို COC လို႔ ေခၚတယ္။ Microgynon ေဆးက Progestogen-only pill (POP) ေခၚတဲ့ ေဟာ္မုန္း တမ်ိဳးတည္းပါ စားေဆးျဖစ္တယ္။ အမ်ိဳးမ်ိဳး ရွိတယ္။ ဒီေဆးေၾကာင့္ သားအိမ္အဝမွာ ရွိေနတဲ့ ခြ်ဲက်ိတဲ့ အရည္ကို ျပစ္ေစးလာေစျပီး၊ က်ားသုက္ပိုးကို သားအိမ္ထဲ မဝင္ေစေအာင္ ထားဆီးတယ္။ ေနာက္ျပီး သားအိမ္ အတြင္းသား နံရံကို ပါးလႊာေစျပီး၊ သေႏၡဥတြယ္ကပ္ျခင္းကိုလည္း တားဆီးေပးတယ္။ ၉၉% ထိေရာက္တယ္။

လစဥ္ရာသီ စလာတဲ့ေန႔ကစ ေဆးသံုးရတယ္။ ေန႔စဥ္ ေဆး ၁ ျပားကို အခ်ိန္မွန္မွန္ ေဆးကပ္ ကုန္တဲ့အထိ ေသာက္ရတယ္။ ေဆးကပ္ ကုန္တာနဲ႔ ေနာက္ထပ္တကပ္ ဆက္ေသာက္ပါ။ ကေလးႏို႔တိုက္ေနစဥ္လည္း ေသာက္ႏိုင္တယ္။ ႏို႔ထြက္ မနည္းေစပါ။ အသက္ၾကီးရင္လည္း ေသာက္ႏိုင္တယ္။ ရာသီမလာမီျဖစ္တဲ့ လကၡဏာေတြ ကိုလည္း သက္သာေစတယ္။

ရင္သားတင္းျခင္း၊ အေရျပားေပၚ အစက္အေပ်ာက္ ေပၚျခင္းတို႔ျဖစ္ေစတတ္တယ္။ ရာသီနည္းျခင္း၊ မလာျခင္း၊ ရွားရွားပါးပါး မ်ိဳးဥအိမ္ အက်ိတ္အလံုးေပၚျခင္း ျဖစ္တတ္တယ္။ အခု ဒါမွမဟုတ္ အရင္က ရင္သား-ကင္ဆာရွိေနရင္၊ ကုိယ္ဝန္ ရွိေနရင္၊ အသဲ၊ သဲေျခအိတ္ ေရာဂါ ရွိေနရင္၊ မ်ိဳးဥအိမ္ အက်ိတ္ အလံုးရွိဘူးရင္၊ (မိုင္ဂရင္း) အမူးေရာဂါရွိရင္ မသံုးသင့္ပါ။

ေဆးေသာက္ပါလ်က္ ကိုယ္ဝန္ရွိတာ အေတာ္ၾကီးနည္းတယ္။ ကိုယ္ဝန္ရွိျပီးမွ ေဆးေသာက္လို႔လည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဒီေဆးေသာက္တာ ရက္မေက်ာ္ရပါ။ အစပိုင္းလေတြမွာ ၾကားရက္ ေသြးနဲနဲဆ င္းတာ ျဖစ္တတ္ေပမဲ့ ေနာက္ဆို မျဖစ္ေတာ့ဘူး။ ေဆးထဲမွာပါတဲ့ ေဟာ္မုန္း အနည္းအမ်ားက တိုင္းျပည္တခုနဲ႔တခုမွာ မတူၾကပါ။

ေဆးက ကုိယ္ဝန္ျဖစ္လာမွာကိုသာ တားဆီးတယ္။ ကုိယ္ဝန္ျဖစ္လာျပီးတာကို သက္ေရာက္မွာ မဟုတ္ပါ။ ကုိယ္ဝန္ ေဆာင္ေနတံုးမွာ ကိုယ္ကထုတ္ေပးေနတဲ႔ ေဟာ္မုန္းေတြမွာ ဒါမ်ိဳးလည္း ပါတယ္။ ဒီေဆးေသာက္မိရင္ အခ်ိဳးအဆ ေျပာင္းသြားေစႏိုင္တယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ကုိယ္ဝန္မရွိမွ အေသာက္ခိုင္းတာ။ မေတာ္တဆ ေသာက္ခဲ့ရင္ ကိုယ္ဝန္-မိခင္ကို ထိခိုက္တာအတြက္ သုေတသန လုပ္ထားတာ မေတြ႔ေသးပါ။

Dr. တင့္ေဆြ
၁ဝ-၂-၂ဝ၁၁

Sex after delivery ကေလးဖြါးျပီး အတူေနျခင္း

21 Dec 10, 12:43
ကေလး ဗိုက္ခြဲစိတ္ေမြးျပီး ဘယ္ေလာက္ၾကာရင္ ဆက္ဆံလို႔ ရမလဲဆိုတာ သိိခ်င္ပါတယ္။
• LSCS (CS) ဗိုက္ခြဲေမြးျပီးေနာက္ လင္-မယားအတူေနတာ တလခြဲ (၆) ပါတ္ေစာင့္ပါလို႔ ဆရာဝန္ အမ်ားဆံုးက အၾကံေပးပါတယ္။
• ခ်ဳပ္ရိုးလဲေကာင္း၊ ကေလးအေမလဲ ေနေကာင္းေနမွ ဒီရက္ကို ေျပာတာပါ။
• မဟုတ္ရင္ ၈-၁၂ ပါတ္ထိ ေစာင့္ရပါမယ္။
• အေနအထားလဲ ေရြးရင္ ေကာင္းပါတယ္။
• Normal labor ရိုးရိုးလမ္းကေန ကေလးဖြါးျပီးေနာက္ ဘယ္ေတာ့ ျပန္ဆက္ဆံႏိုင္သလဲ ဆိုတဲ့ေမးခြန္းကို ဆရာဝန္ မဟုတ္သူေတြလဲ ေျဖတတ္ပါတယ္။ Folk wisdom လို႔ ေခၚတယ္။ သုေတသနလုပ္ ေျပာရတာ မဟုတ္ဘူး။
• ကာယကံရွင္ အမ်ိဳးသမီးကို ဆံုးျဖတ္ေစသင့္တာ တရားမွ်တတယ္။ သူက ေစာႏိုင္တယ္ဆိုရင္ ရတာပါ။
• ဒါ့ေၾကာင့္ ၃ ပါတ္လို႔ Williams Obstetrics က အၾကံျပဳတာ ရွိတယ္။
• ေနာက္က်ခ်င္သူေတြလဲ ရွိပါတယ္။
• ခြဲေမြးတာ မဟုတ္ဘဲ ေမြးလမ္းကေန ေမြးေပမဲ့ Episiotyomy လမ္းေၾကာင္း ခ်ဲ႕ေမြးရတာ၊ Tear and repair လမ္းေၾကာင္း စုတ္လို႔ ခ်ဳပ္ရတာ၊ Forceps delivery ညွပ္ဆြဲေမြးတာ၊ Vaccum ေလစုပ္ကရိယာသံုး ေမြးတာေတြကိုပါ ထည့္စဥ္းစားရမယ္။
• ေနာက္ျပီး Lochia လို႔ ေခၚတဲ့ ေမြးဖြါးျပီး ဆင္းတာက အနီေရာင္ကေန ပန္းေရာင္ျဖစ္လာရင္ျပီး နည္းလာရင္ သိပ္ကိစၥမရွိေတာ့ပါ။
• ပံုမွန္အားျဖင့္ ၂ ပါတ္ ဆိုရင္ အဲလိုျဖစ္လာပါျပီ။ ဆင္းတာက မ်ားမယ္၊ အနံ႔အသက္ရွိမယ္၊ ဖ်ားေနမယ္ဆိုရင္ ေဆးကုပါအံုး။
• သုေတသန မရွိတာေတာ့ မဟုတ္ပါ။ ၁၉၉၈ တံုးက Sexuality during Pregnancy and the Year Postpartum ဆိုတာ ထုတ္ျပန္ခဲ့တယ္။ တိတိက်က် အားလံုးလက္ခံတဲ့ ရက္ကာလ မရွိဘူးတဲ့။ အၾကမ္းဖ်ဥ္း ၅ ပါတ္ကေန ၇ ပါတ္လို႔ ဆိုတယ္။ ဒါေတာင္မွ အမ်ိဳးသမီး ၅ဝ% ကသာ ျပန္ဆက္ဆံမႈ ျပဳပါသတဲ့။
• ၆ ပါတ္ ေစာင့္ရရင္ ေနာက္ကိုယ္ဝန္ မရေစမဲ့နည္း တခုခုသံုးရမွာကို မေမ့ပါနဲ႔။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၁-၁၂-၂ဝ၁ဝ

Better Butt ေအာက္ပိုင္း-ေနာက္ပိုင္း ေလ့က်င့္ခန္း

1. Booty Boot Camp (တီဗြီ) မွန္သားျပင္ေတြေပၚမွာ ပင္လယ္ကမ္းေျချမင္ကြင္းထဲက Brazilian beach butt (ဘရာဇီးလ္) ကိုယ္ခႏၶာေအာက္ပိုင္းကို ေနာက္ဖက္ကေနျမင္ၾကရတဲ့ အလွကို (ပါဖက္) ျဖစ္တယ္လို႔ သတ္မွတ္ထားၾကတယ္။ လူတိုင္းေတာ့ အဲလိုလွေနေအာင္ တမင္လုပ္ယူလို႔ မရဘူး။ Body type ကိုယ္ခႏၶာ ပံုပန္းနဲ႔ Genetics ေမြးရာပါ အေျခအေနေတြက မတူၾကဘူး။ ဒါေပမဲ့ ပိုလွေနေအာင္၊ ဆြဲေဆာင္မႈ ပိုရွိလာေအာင္ ျပဳျပင္ယူလို႔ေတာ့ ရႏိုင္ပါတယ္။

2. Behind It All: The Gluteal Muscles ခႏၶာေဗဒက စရမယ္။ Gluteal Muscles (ဂလူတီရယ္) ၾကြက္သားက အေျခခံျဖစ္တယ္။ သူ႔မွာ Gluteus maximus, Gluteus medius နဲ႔ Gluteus minimus ဆိုတဲ့ အလႊာ သံုးထပ္ရွိတယ္။ Overlying fat ဒါေတြအထက္က (ဖက္) အဆီရွိမယ္။ Walking လမ္းေလွ်ာက္တာ၊ running ေျပးလႊားတာ၊ climbing တက္ရ-ဆင္းရတာမွန္သမွ် သူကေန လုပ္ေပးတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ဒီ (မာဆယ္လ္) ေတြကို သန္မာမႈရွိလာေအာင္ ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ဘို႔ကို ဦးတည္ေစရမယ္။ Tighter ပိုတင္းမာလာေစဘို႔ နဲ႔ More rounded look ဝိုင္းစက္လာေစဘို႔ ျဖစ္တယ္။

3. Squat and Tone ထိုင္ခ်ေလ့က်င့္ခန္း၊ တကယ္မရွိတဲ့ခံုတခုေပၚမွာ ထိုင္ခ်သလိုမ်ိဳး တျဖးေျဖးခ်င္း တင္ပါးကို ေအာက္ခ်ပါ။ အေနအထားမွန္ရမယ္။ ေျခႏွစ္ဘက္ကို ပခံုးအက်ယ္ထား ကားေနပါ။ ထိုင္ခ်လုပ္ေနတံုးဒ ဒူးကိုေရွ႕မထုတ္မိပါေစနဲ႔။ ကိုယ္ကတင္းေန၊ ခါးကေျဖာင့္ေနပါေစ။

4. Ball Squat ေနာက္နည္းကြဲတခုက ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္တဲ့ ေဘာလံုးသံုးရတယ္။ အေသတပ္ထားတဲ့ ေဘာလံုးမွာ ေက်ား-ခါးမွီထားျပီး ဒူးကိုအေသထား ေျခေထာက္ေတြက လမ္းေလွ်ာက္သလို လုပ္ပါ။ ဒူးက ေျခေရွ႕မွာသာ ရွိပါေစ။ တခါလုပ္ ၁၅ ၾကိမ္၊ တပါတ္မွာ ၃ ခါလုပ္ပါ။

5. Forward Lunge ေျခတလွမ္း ေရွ႕ကားထုတ္ပါ။ ဒူးႏွစ္ဖက္ေကြးျပီး ကိုယ္ကို ေအာက္ႏွိမ့္ခ်လိုက္ပါ။ ျပန္မတ္ပါ။ ေျခတဖက္ခ်င္းအဲလိုလုပ္ပါ။ ဒူးကို ၉ဝ ဒီဂရီထက္ မပိုေစပါနဲ႔။ ေနာက္ခ်န္ထားတဲ့ ဒူးက ၾကိမ္းျပင္ကို မထိပါေစနဲ႔။

6. Backward Lunge ေနာက္နည္းကြဲတခုက မတ္တပ္ရက္ေနပါ။ ခါးေထာက္ထားျပီး ဒူးတဖက္ကို မတင္ေကြးပါ။ အဲဒီေျခေထာက္ကို ေနာက္ျပစ္ပါ၊ ကိုယ္ကေရွ႕ထြက္လာမယ္။ က်န္တဲ့ဒူးက ၉ဝ ဒီဂရီအထိေကြးပါ။ ေနာက္တဖက္ကိုအဲလိူလုပ္ပါ။ Side Lunge ေနာက္နည္းကြဲတခုက မတ္တပ္ကားရပ္ေနပါ။ ဒူးတဖက္ကို ၾကမ္းျပင္မွာ မတ္မတ္ေကြးပါ။ ကို္ကို ေရွ႕နဲနဲကုန္းလိုက္ပါ။ ပခံုးက ဒူးေနာက္မွာရွိေနပါေစ။ အေလးခ်ိန္မွ်ေစေအာင္ လက္ေတြကိုအသံုးခ်ပါ။

7. On the Ball: Leg Lift ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္တဲ့ ေဘာလံုးေပၚမွာ ေမွာက္ျပီး ကိုယ္ကိုဆန္႔တန္းထားပါ။ တေတာင့္ဆစ္ကို ၾကမ္းေပၚေထာက္ထားျပီး ဒူးႏွစ္ဖက္လံုးကို မ-တင္ပါ။ တင္ပါးကၾကြက္သားေတြ တင္းႏိုင္သမွ်တင္းထားပါ။
8. On the Ball: Hip Lift ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္တဲ့ ေဘာလံုးေပၚမွာ ေမွာက္လိုက္ပါ။ ဒူးေတြကို ၉ဝ ဒီဂရီေကြးပါ။ ေျခေထာက္ပူးထားပါ။ တင္ပါးကၾကြက္သားေတြ တင္းထားပါ။ ေျဖးေျဖးခ်င္း ေပါင္ေတြကို ၂ လကၼေလာက္အထိ မ-တင္ပါ။

9. Floor Work: Bridgeၾကမ္းခင္းေပၚမွာ ပက္လက္အိပ္ပါ။ ဒူးေတြေကြးထားပါ။ ေျခေထာက္ေတြကို တင္ပါးနဲ႔ အမွ်ကားထားပါ။ ခါးကို ၾကမ္းျပင္ကေန တေျဖးေျဖးခ်င္း ေအာက္ပိုင္းကစျပီး ခြါယူပါ။ ခါးဆစ္တခုခ်င္းစီျဖစ္ပါေစ။ တင္ပါးၾကြက္သားေတြနဲပ ေပါင္ၾကြက္သားေတြ တင္းေနပါေစ။ ပခံုးနဲ႔ဒူး တတန္းထဲေရာက္လာရင္ ခဏေလးနားပါ။ ေနာက္ တေျဖးေျဖးခ်င္းေအာက္ခ်ေပးပါ။ ခါးဆစ္တခုခ်င္းစီျဖစ္ပါေစ။

10. Floor Work: Side Leg Raises ၾကမ္းခင္းေပၚမွာ ေဘးတေစာင္း အိပ္ပါ။ အေပၚကေျခေထာက္ကို မ-တင္ပါ။ တင္ပါးေနရာကို ျငိမ္ျငိမ္ထားပါ။ ဒူးေတြက ေရွ႕မ်က္ႏွာဆီသာဦးတည္ပါ။

11. Floor Work: Dirty Dog ဒူးေတြကို တင္ပါးေလာက္ကားထားပါ။ လက္ေတြက ပခံုးေအာက္မွာထားျပီး ေလးဘက္ေထာက္ေနပါ။ တေတာင္ဆစ္ ဆန္႔တန္းေနပါေစ။ ဗိုက္ကိုတင္းထားျပီး၊ ခါးကို ပံုမွန္သာထားပါ။ မေကြး-မဆန္႔ပါနဲ႔။ ဒူးတဖက္ခ်င္း မ-တင္ေပးပါ။ တင္ပါးကို အလိုက္သင့္လွည့္ေပးပါ။

12. Floor Work: Running Plank ဖေနာင့္ေထာက္ထား၊ ေျခမ်က္စိခ်င္းထိတားပါ။ လက္ဝါးေတြၾကမ္းျပင္မွာထားျပီး ခါးကိုဆန္႔တန္းထားပါ။ တေတာင္ဆစ္ကို ဆန္းထားပါ။ ေခါင္း၊ လည္ပင္း၊ ခါး၊ တင္၊ ေပါင္၊ ေျခသလံုး အားလံုး တတန္းတည္း ရွိပါေစ။ ေျခတဖက္ခ်င္း ဒူးေကြး၊ ေျချခင္း-တ္ေကြးျပီး ဗခါင္ဘက္ဆီေရြ႕ေပးပါ။ ေနာက္ နဂိုအေနအထိ ျပန္ဆန္႔တန္းပါ။ ေနာက္တဖက္လည္း အဲဒီအတိုင္းလုပ္ပါ။ လက္ေခ်ာင္းေတြ ကားထားပါ။

13. Walk the Hills ေတာင္တက္သလို အျမင့္ေတြတက္ပါ။

14. Tone Your Tush With Cardio ကိုယ္လက္ေလ့က်င့္တဲ့ (ဂ်င္မ္) မွာလုပ္နည္း၊ Stair steppers, Arc trainers နဲ႔ Elliptical machines စက္ေတြသံုးပါ။

15. Aerobic activity (ေအရိုးဘစ္) ေလ့က်င့္ခန္းနည္းလုပ္ပါ။

16. Slim Your Assets ေလ့က်င့္ခန္းတခုထဲနဲ႔ မလံုေလာက္ပါ။ စားေနတဲ့အစားအေသာက္ ဂရုစိုက္ပါ။ (ကလိုရီ) မ်ားတာ ေလ်ာ့ျပစ္ပါ။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ ေလွ်ာ့ခ်ပါ။

17. Go for Gluteus Maximus စက္ဘီးစီးပါ။

18. Cosmetic surgeons အလွအပ ခြဲစိတ္ဆရာဝန္ကေန ကိုယ္ၾကိဳက္တဲ့ ပံုစံ ဥပမာ Heart-shaped အသဲပံု၊ Pear သစ္ေတာ္သီးပံု၊ Bubble ဘူေဘာင္းပံု စတာမ်ိဳးျဖစ္ေအာင္ Lifts, and Reshaping ျပဳျပင္ေပးႏိုင္ပါတယ္။ Implants အတုထည့္တာလဲ လုပ္ေပးႏိုင္ပါတယ္။

19. Shapewear for Your Tush အခုအခံေတြ သံုးႏိုင္တယ္။

20. Dress Your Assets Down ကိုယ္နဲ႔ေတာ္တာ ေရြးဝတ္တတ္ပါေစ။ Boot-cut and flared jeans အမ်ိဳးအစားဝတ္ရင္ ေနာက္ကၾကည့္ေတာ့ တင္းလွျပီး သြယ္လွ်တယ္ထင္ေစမယ္။ Long pant legs ဝတ္ရင္ ေပါင္တံရွည္တယ္။ တင္ေသးမယ္ထင္ေစမယ္။ Back pockets ေနာက္အိတ္ပါတာမ်ိဳးကလဲ ဆြဲေဆာင္မႈရွိေစမယ္။ Super-long back pockets ေနာက္အိတ္ရွည္ပါတာမ်ိဳးကိုေရွာင္ပါ။ Dress Your Assets Up ၁၉၈ဝ ေက်ာ္ကေခတ္စားဘူးခဲ့တဲ့ Peg leg နဲ႔ Ankle jeans ေတြေရွာင္ပါ။ (အိုက္စ္ခရင္မ္) ထိပ္ပိုင္းနဲ႔တူတယ္ထင္ၾကမယ္။ Super-tight pant legs ဒါမွမဟုတ္ leggings along with a tight form-fitting rear panel ကိုေရြးဝတ္ရင္ Brazilian butt-lift style လို႔ သတ္မွတ္တယ္။

Butt exercises for women ေအာက္ပိုင္း ဖြံ႔ထြားလိုလွ်င္ http://dts-medicaleducation-adult.blogspot.in/2012/03/butt-exercises-for-women.html

Dr. တင့္ေဆြ
၂၂-၂-၂ဝ၁၂